Homem de 64 anos, agricultor, residente em zona rural, está em investigação em uma Unidade Básica de Saúde por insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida. De antecedentes relevantes, informa 2 episódios de malária há 10 anos e hipertensão arterial controlada. A mãe faleceu de arritmia aos 48 anos. Exames laboratoriais descartam diabetes mellitus e dislipidemia. Eletrocardiograma apresenta bloqueio de ramo direito. Ecocardiograma mostra dilatação ventricular excêntrica bilateral. Considerando-se a principal hipótese clínica e a fase da doença, qual método laboratorial é indicado para a confirmação diagnóstica nesse caso?
Miocardiopatia dilatada com bloqueio de ramo direito em morador de zona rural sugere doença de Chagas crônica. Na fase crônica a parasitemia é baixa, e o diagnóstico é sorológico: IgG positiva por dois métodos de princípios diferentes. Gota espessa serve para malária ou Chagas agudo.