hipocampo
Enamed 2026 · Revalida 2026/2, questão 52: Impetigo
Menina de 4 anos é levada a uma Unidade Básica de Saúde pela mãe, que relata o aparecimento de lesões avermelhadas e com crostas amareladas na região periorbital, labial e nasal da criança há cerca de 5 dias. A mãe refere que as lesões começaram como pequenas bolhas que se romperam facilmente, liberando um líquido amarelado, com prurido associado. Nega febre, prostração ou demais queixas. Exame físico: sem alterações, exceto a pele da face, conforme a seguinte imagem. O diagnóstico provável para o caso é
- Acelulite.
- Bimpetigo.
- Cectima.
- Dherpes.
Lesões periorais e perinasais que começam como vesículas ou bolhas frágeis e evoluem para crostas melicéricas (cor de mel), sem sintomas sistêmicos, são típicas de impetigo, causado por S. aureus ou S. pyogenes. O ectima é mais profundo, com úlcera e crosta aderente, geralmente nos membros. O herpes forma vesículas agrupadas sobre base eritematosa.