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Revalida 2011, questão 16: Insuficiência cardíaca com FE reduzida

Clínica Médica

Homem, com 43 anos de idade, é atendido na Unidade Básica de Saúde com queixa de dispneia aos grandes esforços, há seis meses. Não relata dor precordial, síncope ou palpitações. No exame, encontra-se em bom estado geral, eupnéico, hidratado, corado. Pressão arterial = 100x70 mmHg, Frequência cardíaca = 112bpm, Frequência respiratória = 18irpm; temperatura axilar = 36,5°C. Murmúrio vesicular presente e simétrico bilateralmente. Ritmo cardíaco regular, em dois tempos, bulhas hipofonéticas, com sopro sistólico de regurgitação mitral discreto. Abdome flácido, sem visceromegalias, ruídos hidroaéreos presentes e regularmente distribuídos. Sem edema de membros inferiores. Radiografia de tórax atual mostra aumento global da área cardíaca, sem congestão pulmonar. Ecocardiograma transtorácico mostra a fração de ejeção do ventrículo esquerdo igual a 35%. Com base nas evidências científicas indique a opção terapêutica para o caso.

  1. AHidroclorotiazida e carvedilol.
  2. BCarvedilol e digoxina.
  3. CEnalapril e metoprolol.
  4. DEspironolactona e enalapril.
  5. EDigoxina e hidroclorotiazida.
Gabarito oficial: C

A explicação desta questão faz parte do passe vitalício (R$ 99, pagamento único).

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