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Revalida 2011, questão 52: Infecção de sítio cirúrgico

Cirurgia

Paciente do sexo masculino, com 22 anos de idade, submetido a tratamento cirúrgico de apendicite aguda há oito dias, procura a Unidade Básica de Saúde queixando-se de dor intensa e “inflamação” no local da incisão cirúrgica que ainda encontra-se com pontos. Relata que evoluiu bem após a cirurgia recebendo alta no segundo dia pós-operatório com prescrição de dipirona, se necessário. Desde então, retomava as atividades habituais até que há um dia começou a notar aumento de volume no local da ferida operatória. Não informa febre e apresenta boa aceitação alimentar. Durante o exame físico, nota-se ferida operatória de aproximadamente 7 cm, oblíqua em fossa ilíaca direita discretamente elevada, hiperemiada, com calor local e saída de pequena quantidade de secreção amarelada, sem brilho, viscosa e que suja a roupa. Abdome flácido e indolor fora da área de incisão. Temperatura axilar normal. Frequência cardíaca = 72 bpm, Frequência respiratória = 16 irpm. Diante do quadro, qual o diagnóstico e a conduta para o caso nesse momento?

Questão 52 do Revalida 2011 no caderno original
  1. AInfecção de sítio cirúrgico e iniciar antibioticoterapia.
  2. BSeroma e colocar dreno laminar pela incisão, após retirada de um dos pontos.
  3. CInfecção de sítio cirúrgico e abrir a incisão, seguida de lavagem com soro fisiológico.
  4. DSeroma e orientar o paciente que o conteúdo será absorvido pelo organismo.
  5. EHérnia incisional e orientar o paciente a procurar imediatamente o cirurgião que o operou.
Gabarito oficial: C

A explicação desta questão faz parte do passe vitalício (R$ 99, pagamento único).

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