Provas › Revalida 2012 › Questão 89Revalida 2012, questão 89: Dengue com sinais de alarme
Clínica MédicaTema recorrente · 5 provas
Um paciente do sexo masculino, 30 anos de idade, procedente do Rio de Janeiro, foi admitido na Emergência hospitalar referindo febre, dor de cabeça, diarreia e dor articular, iniciados há 6 dias. Informa que a febre cessou há dois dias e, há um dia, passou a apresentar dor abdominal contínua de forte intensidade, sem melhora com o uso de paracetamol. O paciente nega doenças prévias. Ao exame físico, apresenta estado geral regular, eupneico, hidratado, corado, consciente e orientado; ausculta respiratória e cardíaca normais; pressão arterial = 120 x 80 mmHg; prova do laço negativa; abdome depressível, doloroso à palpação em hipocôndrio direito, sem visceromegalias. Nesse caso, a melhor conduta a ser tomada é
- Adar alta após solicitação de hemograma e sorologia viral e orientar o paciente a retornar após seis horas para avaliar o resultado do hemograma.
- Bcolocar o paciente em observação por 12 horas na unidade de emergência e administrar medicamentos sintomáticos e hidratação oral.
- Ctransferir o paciente para unidade de cuidados semiintensivos para monitorização contínua e realização de exames.
- Ddar alta com orientações para acompanhamento ambulatorial na unidade de atenção primária.
- Einternar o paciente por 48 horas para observação e realização de exames complementares.
Gabarito oficial: EO achado clínico decisivo e a diretriz que justificam o gabarito, explicados em poucas linhas, com o erro mais comum entre as alternativas.
A explicação desta questão faz parte do passe vitalício (R$ 99, pagamento único).
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