Homem com 35 anos de idade, obeso, com hérnia de hiato, é acompanhado clinicamente há cerca de dez anos. Sua última endoscopia de controle mostrou esofagite com esôfago de Barret em uma extensão de cerca de 5 cm. Foram colhidas biópsias cujo resultado foi metaplasia de Barret. A conduta inicial para o seguimento deste paciente é:

1. Aindicação imediata de cirurgia antirrefluxo.
2. Bindicação imediata de esofagectomia parcial.
3. Corientações higienodietéticas e o uso de antiácidos orais.
4. Duso de inibidores de bomba de prótons - 60 a 80 mg/dia - por três meses.
5. Eerradicação de H. pylori com amoxicilina - 2,0 g/dia e claritromicina - 1,0 g/dia.