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Revalida 2014, questão 104: Tamponamento cardíaco

Cirurgia

Um paciente, com 43 anos de idade, foi vítima de acidente automobilístico com colisão frontal, em que o volante foi quebrado com o impacto. O paciente apresenta frequência respiratória de 23 irpm, pressão arterial = 80 × 60 mmHg, turgência jugular bilateral e pulso radial fraco, que desaparece à inspiração profunda. Apresenta ainda escala de coma de Glasgow = 13. Foi iniciado o tratamento do paciente com oxigenioterapia, duplo acesso venoso e hidratação parenteral. Foi encaminhado para investigação complementar quando apresentou piora súbita com choque circulatório. Qual dos seguintes procedimentos deve ser realizado antes de encaminhar o paciente ao Centro Cirúrgico?

  1. APericardiocentese.
  2. BToracocentese diagnóstica bilateral.
  3. CDrenagem pleural a selo d'água no quinto espaço intercostal.
  4. DDescompressão pleural por punção no segundo espaço intercostal.
Gabarito preliminar: A

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