Um homem com 35 anos de idade, etilista há 20 anos, procura a Unidade Básica de Saúde com queixa de dor moderada em hipocôndrio direito, febre não aferida, calafrios há 15 dias. Ao exame físico apresenta temperatura axilar de 38 oC, fígado aumentado e dor à palpação abdominal em hipocôndrio direito. Uma imagem da ultrassonografia abdominal é mostrada abaixo. O diagnóstico correto e o próximo passo na conduta em relação a esse paciente são

- Acirrose alcoólica; o paciente deve ser encaminhado para serviço de transplante hepático.
- Blitíases intra-hepáticas; o paciente deve ser encaminhado para drenagem transparieto-hepática.
- Chepatite alcoólica; o paciente deve ser encaminhado para desintoxicação e tratamento psiquiátrico.
- Dabscesso hepático; o paciente deve ser encaminhado para drenagem do abscesso o mais rapidamente possível.
Gabarito preliminar: DO achado clínico decisivo e a diretriz que justificam o gabarito, explicados em poucas linhas, com o erro mais comum entre as alternativas.
A explicação desta questão faz parte do passe vitalício (R$ 99, pagamento único).
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