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Revalida 2015, questão 33: Nódulo tireoidiano

Clínica Médica

Uma mulher de 35 anos de idade é encaminhada ao Ambulatório de Endocrinologia após a sua médica da Unidade de Saúde da Família ter detectado, em exame clínico de rotina, a presença de um nódulo tireoidiano. Na primeira avaliação da especialista, a paciente revela estar assintomática e receosa, temendo que aquela alteração represente uma neoplasia maligna. A endocrinologista descreve o nódulo como superficial, de diâmetro inferior a 1 cm, indolor, localizado no lobo direito da tireoide, com ausência de linfonodos cervicais e supraclaviculares satélites. Em seguida, solicita dosagem de TSH, T4 e T3 livres e ultrassonografia de tireoide. Os resultados evidenciaram TSH, T4 e T3 livres normais e nódulo tireoidiano de 0,7 cm de diâmetro, com margens imprecisas e microcalcificações, sem linfonodos regionais. Qual deve ser o próximo procedimento a ser realizado no seguimento dessa paciente?

  1. APunção aspirativa do nódulo tireoidiano por agulha fina.
  2. BCintilografia da tireoide para avaliação do nódulo tireoidiano.
  3. CExcisão cirúrgica do nódulo tiroideano e exame histopatológico.
  4. DUltrassonografias sequenciais da tireoide para acompanhamento.
Gabarito oficial: A

A explicação desta questão faz parte do passe vitalício (R$ 99, pagamento único).

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