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Revalida 2015, questão 80: Meningite viral

Clínica Médica

Um homem de 32 anos de idade, saudável, procura o Pronto Socorro com queixa de febre, cefaleia e vômitos há três dias. Trabalha como feirante e refere casos de febre na família. Fez uso de um comprimido de amoxicilina. O exame físico revela: estado geral regular, desidratado (+/4+), corado, febril, deambulando sozinho, consciente, orientado e com discreta rigidez de nuca. Não há outras alterações ao exame. Diante do quadro, foi realizada punção lombar com retirada de 2 mL de líquido cefalorraquidiano (LCR) discretamente turvo. O exame laboratorial do LCR revelou: 203 células com 90% de células linfomononucleares (VR = 0 - 5 células/mm3), proteína = 60 mg/dL (VR = 8 - 32 mg/dL) e glicose = 50 mg/dL (VR = 40 - 70 mg/dL) (glicemia: 75 mg/dL); coloração ao Gram, Zielh-Nielsen e coloração para fungos negativas. Considerando os dados apresentados, qual o diagnóstico mais provável nesse caso?

Questão 80 do Revalida 2015 no caderno original
  1. AMeningite viral aguda.
  2. BMeningite bacteriana aguda.
  3. CMeningite por leucemia linfocítica aguda.
  4. DMeningite bacteriana parcialmente tratada.
Gabarito oficial: A

A explicação desta questão faz parte do passe vitalício (R$ 99, pagamento único).

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