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Revalida 2017, questão 13: Mielofibrose

Clínica Médica

Uma mulher com 66 anos de idade foi encaminhada ao ambulatório de Hematologia de um hospital geral para investigação diagnóstica de pancitopenia. Em consulta, a paciente refere astenia progressiva nos últimos 3 meses e relata também que passou a apresentar, há 2 semanas, petéquias e gengivorragia. Diante disso, procurou atendimento médico, quando foi realizado hemograma completo que revelou anemia normocítica normocrômica, com baixa contagem de reticulócitos, leucopenia com diferencial normal e plaquetopenia. Um exame hematoscópico revelou a presença de elevada porcentagem de dacriócitos (“hemácias em lágrima”). Nessa situação, qual é o diagnóstico mais provável da paciente e que exame complementar deve ser solicitado para sua confirmação?

  1. AMielofibrose; biópsia de medula óssea.
  2. BLeucemia mieloide aguda; aspirado de medula óssea.
  3. CMielodisplasia; citometria de fluxo de sangue periférico.
  4. DAplasia de medula óssea; sorologia para parvovírus B19.
Gabarito oficial: A

A explicação desta questão faz parte do passe vitalício (R$ 99, pagamento único).

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