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Revalida 2017, questão 78: Cuidados paliativos

Medicina Preventiva

Uma mulher com 75 anos de idade, aposentada há 15 anos, reside em uma instituição de longa permanência de idosas conveniada à prefeitura local. Ela perdeu contato com sua família, apresenta demência grave, síndrome da imobilidade e cognitiva, vive restrita ao leito e com dependência completa de outra pessoa para realização de todas as atividades da vida diária na instituição. Tem histórico de três internações hospitalares prolongadas no último semestre devido a pneumonias por aspiração e está em uso regular de haloperidol 2 mg/dia para controle de episódios de agitação psicomotora frequentes. A referida instituição localiza-se na área de abrangência de uma Unidade Básica de Saúde, cujo médico de família é chamado para discutir a conduta com o novo responsável pela instituição. Nessa situação, o médico de família deve

  1. Aconstruir novo plano de cuidado para os cuidadores, com ajuste medicamentoso.
  2. Bdiscutir e implementar cuidados paliativos junto aos cuidadores e responsáveis na instituição.
  3. Cconstruir genograma e ecomapa para estabelecer plano terapêutico orientado aos cuidadores da paciente na instituição.
  4. Daplicar miniexame do estado mental para estabelecer o grau de comprometimento mental da paciente e as condutas adequadas.
Gabarito oficial: B

A explicação desta questão faz parte do passe vitalício (R$ 99, pagamento único).

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