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Revalida 2020, questão 4: Tuberculose peritoneal

Clínica Médica

Uma mulher com 18 anos de idade vai ao ambulatório para levar o resultado da análise do líquido ascítico, além de outros exames laboratoriais. A história da paciente revela aumento progressivo do volume abdominal há 2 meses, acompanhado de perda de peso (habitual = 60 kg; atual = 51 kg) e episódios febris há 1 mês, geralmente no final da tarde, com temperatura de até 38 °C. Os exames demonstram anemia ferropriva, albumina sérica = 3,4g/dL (valor de referência: 3,5 a 4,7g/dL), albumina no líquido ascítico = 2,5g/dL, leucocitúria = 35 a 40 leucócitos/ campo e urocultura negativa. A fim de racionalizar a investigação diagnóstica, qual é o próximo exame complementar a ser solicitado?

  1. APesquisa de BAAR na urina.
  2. BDosagem sérica de CA 19.9.
  3. CPesquisa de autoanticorpos lúpicos.
  4. DSorologia para hepatites virais B e C.
Gabarito preliminar: A

A explicação desta questão faz parte do passe vitalício (R$ 99, pagamento único).

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