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Revalida 2020, questão 86: Hemorragia pós-parto

Ginecologia e ObstetríciaTema recorrente · 9 provas

Uma mulher, G2P1A0, com 26 anos de idade, 39 semanas de gestação, apresenta-se na maternidade em franco trabalho de parto. O obstetra realiza o parto vaginal sem intercorrências. Na assistência ao terceiro período da parição, ainda na sala de parto, logo após a saída do recém-nascido, o médico solicita que a equipe de enfermagem administre ocitocina, de forma intramuscular. O médico também realiza a tração controlada do cordão umbilical. Após o desprendimento da placenta, a paciente é encaminhada para a enfermaria. No entanto, cerca de 10 minutos depois, ela apresenta sangramento intenso, taquicardia e hipotensão. O obstetra realiza massagem uterina e solicita a instalação de ocitocina endovenosa, de soro fisiológico, além da administração de misoprostol via oral. Diante das condutas realizadas, assinale a alternativa correta.

  1. ANa sala de parto, o médico deveria ter prescrito misoprostol ao invés de ocitocina após o desprendimento do feto.
  2. BCaso a paciente persista com sangramento, a próxima conduta do médico será indicar histerectomia.
  3. CO médico deveria ter realizado a extração manual da placenta, seguida de curagem ou curetagem.
  4. DO uso de misoprostol via oral justifica-se por seu início de ação rápido.
Gabarito preliminar: D

A explicação desta questão faz parte do passe vitalício (R$ 99, pagamento único).

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