Secundigesta de 25 anos de idade procurou a clínica da família para iniciar seu pré-natal na 16a semana de gestação. Referiu ter tido um parto pré-termo anterior, na 21a semana de gestação. Trouxe consigo uma ultrassonografia transvaginal, que mostrou colo do útero de 43 mm de comprimento. Qual é a conduta mais efetiva a ser proposta nesse momento, a fim de reduzir a ocorrência de uma nova perda gestacional nessa paciente?

1. AIndicação de cerclagem eletiva via transvaginal.
2. BUso de progesterona natural micronizada 200 mg à noite.
3. CSuplementação diária de ácido fólico associado a ômega 3.
4. DRastreio de estreptococo do grupo B em cultura vaginal e retal.