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Revalida 2023/1, questão 73: Invaginação intestinal

Pediatria

Um lactente de 9 meses é levado à emergência de um hospital público municipal para avaliação de dor abdominal aguda. A mãe refere que a criança começou a apresentar os sintomas há cerca de 12 horas e que a dor ocorre de forma intensa seguida por períodos de acalmia e subsequente piora. Ela também diz que reparou que a fralda da criança estava com fezes entremeadas de sangue e muco. Ao exame clínico, a criança se apresentava irritada, desidratada (+2/+4) e hipocorada (+2/+4); as auscultas cardíaca e respiratória não apresentavam anormalidades; e percebeu-se o abdome distendido, sem visceromegalias, com peristalse aumentada. A principal hipótese diagnóstica e a condição clínica geralmente associada são, respectivamente,

  1. Ainvaginação intestinal; infecção viral de vias aéreas.
  2. Bvolvo intestinal; constipação devido à aganglionose do cólon.
  3. Cestenose hipertrófica de piloro; primogênitos do sexo masculino.
  4. Dapendicite aguda; alimentação pobre em resíduos com formação de coprólitos.
Gabarito oficial: A

A explicação desta questão faz parte do passe vitalício (R$ 99, pagamento único).

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