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Revalida 2023/1, questão 8: Icterícia neonatal

PediatriaTema recorrente · 4 provas

Um recém-nascido a termo recebeu alta com orientações gerais, mas retornou para avaliação após 72 horas. A mãe relata que, embora ele estivesse bem, estava preocupada, pois achava que o “amarelão” estava ficando cada vez mais acentuado. Na avaliação médica, observou-se icterícia (3+/4+), Zona 4 de Kramer. A criança foi internada e foram solicitados exames laboratoriais. A bilirrubina total era de 25,6 mg/dL às custas da fração de bilirrubina indireta. Não havia histórico de incompatibilidade ABO ou Rh. Considerando o caso clínico, assinale a opção que apresenta, corretamente, a causa de hiperbilirrubinemia indireta neonatal associada à sua fisiopatologia, a avaliação complementar de diagnóstico e a conduta imediata, respectivamente.

  1. AAlfatalassemia (doença hemolítica); teste do pezinho; fototerapia.
  2. BHipotireoidismo (policitemia); dosagem de hormônio tireoidiano; exsanguíneo transfusão.
  3. CSíndrome de Crigler Najjar (doença hemolítica); teste do pezinho; exsanguíneo transfusão.
  4. DEstenose hipertrófica de piloro (coleção sanguínea extravascular); ultrassonografia abdominal; fototerapia.
Gabarito oficial: A

A explicação desta questão faz parte do passe vitalício (R$ 99, pagamento único).

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