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Revalida 2024/1, questão 47: Apendicite aguda

Cirurgia

Uma mulher com 22 anos procurou serviço hospitalar há 6 horas, com dor periumbilical, em cólica, de forte intensidade. Nesse período de tempo, apresentou um episódio de vômito e manteve anorexia e náusea. Ao exame físico, encontra-se em regular estado geral, com temperatura axilar de 38 °C e dor intensa à descompressão manual brusca em fossa ilíaca direita. No resultado do hemograma, são evidenciados: 14.000 leucócitos/mm3 (valor de referência - VR: 4.000 a 10.000 leucócitos/mm3), bastões 3% (VR: 0 a 5%), segmentados 61% (VR: 40 a 60%). Tomografia computadorizada de abdome mostra apêndice aumentado de volume e densificação da gordura periapendicular. Com base nos dados relatados, assinale a opção que apresenta conduta cirúrgica e uso de antibióticos adequados

  1. Avideolaparoscopia exploratória; antibioticoprofilaxia com metronidazol.
  2. Bapendicectomia aberta; antibioticoterapia com cefazolina e gentamicina.
  3. Claparotomia exploratória; antibioticoterapia por sete dias com ciprofloxacina e metronidazol.
  4. Dapendicectomia laparoscópica; antibioticoterapia pré-operatória com cefazolina e metronidazol.
Gabarito oficial: D

A explicação desta questão faz parte do passe vitalício (R$ 99, pagamento único).

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