Homem preto, 68 anos, com hipertensão arterial sistêmica, doença renal crônica estágio clínico 3a com creatinina basal de 1,4 mg/dL é levado ao Pronto Atendimento com náusea, tontura e mal-estar geral. Faz uso regular de anlodipino 10 mg/dia, furosemida 80 mg/dia e enalapril 20 mg/dia. Ao exame físico, apresenta PA 90 × 60 mmHg, FC 96 bpm, FR 20 irpm, SatO2 95% em ar ambiente, tempo de enchimento capilar de 4 segundos, sem outras alterações. Os exames da admissão estão no quadro abaixo: Exame Resultado Valor de referência Creatinina sérica 1,9 mg/dL 0,7 a 1,2 mg/dL Ureia 124 mg/dL 10 a 50 mg/dL Potássio sérico 5,7 mEq/L 3,5 a 5,5 mEq/L Sódio sérico 145 mEq/L 135 a 145 mEq/L pH (gasometria venosa) 7,35 7,35 a 7,45 Bicarbonato 20 mEq/L 22 a 26 mEq/L (gasometria venosa) pCO2 (gasometria venosa) 38 mmHg 35 a 45 mmHg Eletrocardiograma Sem alterações Com base nos dados do quadro, que condutas devem ser tomadas nesse momento?

1. ASuspender anlodipino e enalapril, prescrever furosemida endovenosa e indicar diálise.
2. BSuspender anlodipino, manter enalapril e furosemida, prescrever hidratação endovenosa e gluconato de cálcio.
3. CSuspender enalapril e anlodipino, manter furosemida, orientar restrição hídrica e indicar diálise.
4. DSuspender enalapril, furosemida e anlodipino, prescrever hidratação endovenosa e reavaliação clínica. Revalida 2026/1