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Enamed 2026 (reaplicação), questão 43: Trauma torácico contuso

Cirurgia

Homem de 60 anos, passageiro no banco traseiro de um automóvel, usando cinto de segurança de três pontos, envolve-se em uma colisão frontal. É admitido em prontosocorro com dor em escoriação oblíqua em face anterior do tórax, com murmúrio vesicular presente bilateral e simétrico. Evolui com dificuldade respiratória discreta, FR 28 irpm, PA 110 x 60 mmHg, turgência jugular a 30°, abafamento de bulhas cardíacas e pulso paradoxal. Qual é o principal diagnóstico nesse caso?

  1. AContusão miocárdica.
  2. BPneumotórax hipertensivo.
  3. CTamponamento cardíaco.
  4. DRotura de aorta ascendente.
Gabarito preliminar: A

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