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Enamed 2026 · Revalida 2026/2, questão 100: Saúde e clima

Medicina Preventiva

Após a ocorrência de grandes ondas de calor em determinada região, idosa de 72 anos procura atendimento em Unidade Básica de Saúde por apresentar tontura, fraqueza, cefaleia pulsátil e redução do volume urinário. Ela refere ser hipertensa e morar em uma casa pequena com pouca ventilação. Nega outras comorbidades ou sintomas adicionais. O exame físico mostra PA 100 x 60 mmHg, FC 110 bpm, mucosas secas e temperatura axilar de 38 °C. A equipe de saúde observa que outros moradores da área estão nas mesmas condições dessa paciente. Nessa situação, quais são as estratégias adequadas a serem adotadas, nas abordagens individual e coletiva, respectivamente?

  1. APrescrever antitérmicos, antieméticos e resfriamento corporal; mobilizar os agentes comunitários na orientação das famílias quanto às medidas para amenizar os efeitos do calor.
  2. BIniciar reposição hidroeletrolítica e encaminhar paciente ao pronto-socorro; notificar caso à Secretaria de Saúde para intervenções nesse território.
  3. COrientar o aumento da ingestão hídrica em domicílio; realizar reunião de equipe para organizar o fluxo assistencial desses atendimentos.
  4. DIndicar reposição hídrica, resfriamento corporal e monitorização; realizar a vigilância ativa de idosos vulneráveis com ações intersetoriais.
Gabarito preliminar: D

Idosa com exaustão pelo calor e desidratação (hipotensão, taquicardia, mucosas secas, oligúria) precisa de reposição hídrica, resfriamento e monitorização. Diante de vários casos no território, a abordagem coletiva é a vigilância ativa de idosos vulneráveis com ações intersetoriais (Defesa Civil, assistência social). Antitérmicos não tratam a hipertermia por calor, e só orientar hidratação domiciliar é insuficiente.

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