Mãe leva filha de 6 anos para consulta de puericultura em Unidade Básica de Saúde. A criança tem histórico familiar de hipercolesterolemia (pai e mãe), mas não apresenta comorbidades nem faz uso de medicações. Durante o exame físico, identifica-se IMC na faixa de sobrepeso. Considerando-se as diretrizes brasileiras de dislipidemia e prevenção de aterosclerose, além das orientações sobre mudança de estilo de vida, qual é a conduta indicada nesse caso?
A diretriz brasileira recomenda perfil lipídico universal entre 9 e 11 anos, mas antecipa a dosagem a partir dos 2 anos quando há história familiar de dislipidemia ou outros fatores de risco, como sobrepeso. Se normal, repete-se depois. Estatina não é primeira conduta, e rastrear apenas aos 9 anos ignora a história familiar.