hipocampo
Enamed 2026 · Revalida 2026/2, questão 66: Crise febril
Menina de 2 anos apresenta tosse, coriza e obstrução nasal há 24 horas. Há 1 hora, apresentou quadro convulsivo tônicoclônico generalizado, com duração de 2 minutos, e foi levada ao pronto atendimento. Não há relato de convulsão anterior, mas a mãe refere histórico de crise convulsiva febril em irmão mais velho. Os exames mostram: temperatura axilar 38,7 °C; exame neurológico sem alterações e ausência de sinais meníngeos. A conduta adequada para esse caso, após medicar com antitérmico, é
- Ainternar a paciente e coletar líquido cefalorraquidiano.
- Bsolicitar tomografia de crânio e indicar acompanhamento especializado.
- Corientar a família e indicar acompanhamento ambulatorial.
- Dinternar a paciente e realizar eletroencefalograma.
Crise tônico-clônica generalizada única, com menos de 15 minutos, em criança de 2 anos com febre, exame neurológico normal e sem sinais meníngeos é crise febril simples. Não precisa de liquor, EEG ou neuroimagem. A conduta é orientar a família sobre o bom prognóstico e o manejo de novas crises. A punção lombar é considerada em menores de 12 meses, com vacinação incompleta ou quando há sinais meníngeos.