Adolescente de 15 anos comparece à Unidade de Pronto Atendimento com queixa de mialgia, mal-estar e cansaço, iniciados há 1 semana, quadro que evoluiu, há 3 dias, com febre, dor de garganta e odinofagia. Exame físico: amígdalas hiperemiadas, com exsudato bilateral e linfoadenomegalia dolorosa em região cervical posterior bilateral de até 2 cm de diâmetro. É indicado o uso de sintomáticos, além de repouso e observação. Após 24 horas, não tem mais febre, porém apresenta erupção exantemática macular na face, no abdome e na região torácica. Qual é o diagnóstico provável para esse caso clínico?

Adolescente com pródromo de fadiga, febre, faringoamigdalite exsudativa e linfonodomegalia cervical posterior tem quadro típico de mononucleose por vírus Epstein-Barr. O exantema maculopapular pode surgir espontaneamente ou, com mais frequência, após amoxicilina. Linfonodos cervicais posteriores e o pródromo arrastado afastam amigdalite estreptocócica, que acomete linfonodos anteriores e tem início abrupto.