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Revalida 2014, questão 93: Iminência de eclâmpsia

Ginecologia e Obstetrícia

Uma paciente primigesta, negra, com 17 anos de idade e no terceiro trimestre de gestação, é trazida à Emergência Obstétrica devido a história de cefaleia intensa, seguida de epigastralgia há 40 minutos. Familiares informam que a paciente referiu turvação visual e que, após esses sintomas, apresenta-se meio "aérea", motivo pelo qual a trouxeram ao hospital. A gestante apresenta-se consciente, ainda referindo turvação visual e epigastralgia. Refere melhora da cefaleia. Ao exame apresenta: palidez cutâneo-mucosa (+++/4+), pressão arterial = 180 × 120 mmHg, edema em membros inferiores (++++/4+), batimentos cardiofetais (feto 1 = 120 bpm; feto 2 = 105 bpm). Com base nos dados clínico-obstétricos expostos, o diagnóstico e a conduta imediata a ser tomada são

  1. Aeclâmpsia; resolução da gestação.
  2. Bsíndrome HELLP; administração de dexametasona.
  3. Ciminência de eclâmpsia; administração de sulfato de magnésio.
  4. Dpré-eclâmpsia grave; administração de hidralazina endovenosa.
Gabarito preliminar: C

A explicação desta questão faz parte do passe vitalício (R$ 99, pagamento único).

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