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Revalida 2014, questão 94: Choque hemorrágico no trauma

Cirurgia

Um paciente com 22 anos de idade é trazido pelo Corpo de Bombeiros ao Pronto-Socorro, com colar cervical em tábua rígida. Refere que foi vítima de colisão automobilística e que está com dor no hipocôndrio esquerdo. Ao exame físico, apresenta: mucosas hipocoradas, pressão arterial = 90 × 40 mmHg, pulso fino, de 120 bpm, frequência respitatória = 30 irpm; abdome com sinais de fratura de arcos costais à esquerda, com dor à palpação e renitência de parede abdominal. Qual deve ser a sequência correta do atendimento?

  1. AEntubação orotraqueal, acesso venoso central e encaminhamento para tomografia de abdome.
  2. BSedação, intubação orotraqueal e laparotomia de emergência pelo quadro de choque hemorrágico evidente.
  3. CMáscara de oxigênio, acesso venoso bilateral, infusão imediata de dois litros de soro fisiológico ou Ringer lactato e reavaliação do choque.
  4. DSedação pelo choque emocional, acesso venoso bilateral, infusão imediata de dois litros de soro fisiológico ou ringer e tomografia de abdome.
Gabarito preliminar: C

A explicação desta questão faz parte do passe vitalício (R$ 99, pagamento único).

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