Criança de 4 anos, previamente saudável, é levada a uma Unidade de Pronto Atendimento após início súbito de dificuldade respiratória, estridor inspiratório intenso, sialorreia, postura sentada em tripé, aspecto tóxico e rebaixamento de nível de consciência. A mãe relata que a criança estava bem até poucas horas antes do episódio. Ao exame: FC 160 bpm; FR 50 irpm; SatO2 86% em ar ambiente; temperatura axilar 40 °C. A criança apresenta piora da dispneia à manipulação. Qual é a principal hipótese diagnóstica nesse caso?
Início súbito, febre alta, aspecto toxêmico, sialorreia e posição em tripé são o quadro clássico de epiglotite. Na laringite (crupe) há tosse ladrante e pródromo viral; corpo estranho não cursa com febre alta e toxemia. Conduta: não manipular, garantir via aérea em ambiente controlado.