Mulher de 20 anos procura Unidade de Pronto Atendimento devido a queixa de corrimento vaginal há 7 dias, associado a odor fétido e prurido leve. Refere início recente de dor pélvica hipogástrica, febre não aferida e dispareunia. O exame ginecológico mostra corrimento acinzentado, colo uterino doloroso à mobilização e dor à palpação anexial bilateral. Qual é o tratamento medicamentoso nesse caso, considerando-se o diagnóstico provável?
Dor pélvica, febre, dor à mobilização do colo e dor anexial bilateral indicam DIP. O esquema ambulatorial do Ministério da Saúde é ceftriaxona 500 mg IM em dose única mais doxiciclina 100 mg 12/12 h e metronidazol 500 mg 12/12 h por 14 dias. O metronidazol também trata a vaginose associada (corrimento acinzentado e fétido). Fluconazol e miconazol tratam candidíase, que não explica o quadro.