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Enamed 2026 · Revalida 2026/2, questão 30: Sopro inocente

Pediatria

Adolescente de 13 anos compareceu a uma Unidade Básica de Saúde para avaliação anual de saúde. Encontra-se assintomática. Ao exame físico, apresenta-se em bom estado geral, com PA e FC normais para a idade. A ausculta cardíaca mostra sopro sistólico de baixa intensidade (grau 1+/4+), audível no foco pulmonar, sem irradiação, com timbre suave, que diminui de intensidade quando em posição ortostática. Não há frêmito, nem outros ruídos cardíacos anormais. Quanto a antecedentes pessoais, não relata história de dispneia, dor torácica, síncope ou intolerância aos esforços. Não há antecedentes familiares de cardiopatia ou morte súbita. Considerando-se os dados da paciente, o que sugere o diagnóstico de sopro cardíaco inocente?

  1. ASopro sistólico de baixa intensidade, sem irradiação e com diminuição em posição ortostática.
  2. BSopro localizado em foco pulmonar sem irradiação, associado à ausência de sintomas respiratórios.
  3. CAusência de antecedentes familiares de cardiopatia congênita ou de morte súbita.
  4. DPresença de PA e FC dentro da normalidade para a idade.
Gabarito preliminar: A

O sopro inocente é sistólico, suave, de baixa intensidade (até 2+/4+), sem frêmito ou irradiação, e muda com a posição: diminui em pé. Essas características do próprio sopro sugerem a benignidade. Ausência de sintomas, história familiar negativa e sinais vitais normais reforçam, mas não caracterizam o sopro como inocente.

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