hipocampo
Enamed 2026 · Revalida 2026/2, questão 42: Bronquiolite
Lactente de 5 meses, prematuro de 32 semanas, com antecedente de displasia broncopulmonar, é levado pela mãe a uma Unidade de Pronto Atendimento, com relato de que, há 3 dias, iniciou quadro de coriza e tosse, com piora progressiva do estado geral e dificuldade para mamar nas últimas 24 horas. O exame físico mostra: FR 65 irpm; tiragem subcostal, sibilos e roncos à ausculta; SpO2 90% em ar ambiente. A conduta inicial nesse caso consiste em
- Aoxigenoterapia e amoxicilina oral.
- Bhidratação endovenosa e suporte ventilatório.
- Csalbutamol inalatório e corticoide sistêmico.
- Dfisioterapia respiratória e dexametasona intramuscular.
Lactente prematuro com displasia broncopulmonar, coriza, sibilos, tiragem, SpO2 de 90% e dificuldade para mamar tem bronquiolite de alto risco. O manejo é de suporte: hidratação (endovenosa se não aceita via oral), oxigênio e suporte ventilatório conforme a necessidade. Broncodilatadores, corticoides e fisioterapia não são recomendados pela SBP, e antibiótico não está indicado sem infecção bacteriana.